Okolišni uzroci primarne ovarijske insuficijencije
Ključne riječi:
primarna ovarijska insuficijencija, okoliš, rana menopauzaSažetak
Primarna ovarijska insuficijencija (POI) je medicinska i biološka dijagnoza postavljena kod mlađih žena, koja mijenja njihovu kvalitetu života i plodnost.
Prijavljeni su genetski, jatrogeni, imunološki, metabolički i infektivni uzroci.
Onečišćenje zraka ima negativni utjecaj na gametogenezu muškaraca i žena. Ovi utjecaji utječu na broj gameta, ali i na kvalitetu na genetskoj i epigenetskoj razini. Također utječu i na razvoj embrija.
Okolišni zagađivači mogu utjecati na funkciju jajnika na tri načina koji mogu biti istovremeno prisutni:
- endokrina disrupcija, indukcija oksidativnog stresa i epigenetske modifikacije,
- endocrine disrupting chemicals (EDCs): ECDs su definirani kao „egzogena kemikalija'' ili kombinacija kemikalija koje utječu na bilo koji način na djelovanje hormona,
- indukcija oksidativnog stresa se događa kada su preopterećeni stanični mehanizmi koji reguliraju razinu reaktivnih oblika kisika (reactive oxygen species (ROS)) i javlja se poremećaj ravnoteže ROS-a.
Epigenetske modifikacije u DNA metilaciji mijenjaju funkciju jajnika i ako su te promjene stabilne promovirati će transgeneracijsko nasljeđivanje promijenjene funkcije jajnika.
Metode liječenja su: nadomjesna hormonska terapija, kontracepcija, očuvanje plodnosti, skrining i psihološka potpora.
Korištene baze podataka u radu: PubMed, Pub Chem, The Comparative Toxicogenomics Database i Google Scholar.
Republika Hrvatska treba se uključiti u praćenje specifičnih javnozdravstvenih reproduktivnih indikatora.